El tratamiento del cáncer en cavidad oral puede afectar los tejidos bucales, afectando su salud y calidad de vida.
La quimioterapia y radioterapia pueden llevar a complicaciones en la boca e infecciones sistémicas graves. Por esto el cuidado oral antes, durante y después del tratamiento del cáncer puede prevenir o reducir la aparición de enfermedades orales nuevas y la severidad de las complicaciones, mejorando la supervivencia de los pacientes y su calidad de vida.
Algunas de las lesiones en cavidad oral asociadas son:
- Disminución de la cantidad de saliva en la boca, por mal funcionamiento de las glándulas salivales o tratamientos empleados como la radioterapia.
- Mucositis oral, Infecciones virales, bacterianas o por hongos.
- Dificultades para tragar, degustar y hablar por inflamación en la mucosa, infección o boca seca.
- Cambios en el sabor de los alimentos.
- Sangrado oral espontáneo, debido a la disminución de las plaquetas y de los factores de la coagulación.
- Daño irreparable e irreversible del hueso (Osteonecrosis)
Algunas sugerencias son:
- Realiza una evaluación oral minuciosa antes de iniciar el tratamiento para el cáncer.
- Es importante lavarse los dientes 3 veces al día, inmediatamente después de cada comida.
- Usa la seda dental, un cepillo de dientes de cerdas suaves y crema dental fluorada.
Si al hacerlo hay sensibilidad y dolor se puede aplicar anestesia local en gel, esperar 5 minutos y luego realizar una buena higiene bucal. - Puede usar seda dental con cera o de teflón para que deslice más fácilmente y no haya dolor. Si las encías duelen o sangran, debe continuar el uso de la seda dental
con suavidad. Si la suspende se acumulará placa bacteriana y habrá inflación generalizada. - Si el paciente requiere cirugías bucales, estas se deben realizar 2 semanas antes de iniciar la terapia de radio o quimioterapia.
- Realiza una aplicación de Fluoruro de Sodio en barniz antes de iniciar el tratamiento.
- Evita los enjuagues bucales que contienen alcohol.
- Suspende el consumo de dulces, chicles azucarados, gaseosas, jugos artificiales y aguapanela (Bebida hecha con panela de caña de azúcar y agua).
- También los alimentos picantes o ácidos, cigarrillo y alcohol.
- En caso de boca seca, existen sustitutos de saliva que pueden ser formulados
por su Médico Tratante. - Si hay sangrado de las encías y dolor puede hacer enjuagues con agua potable y bicarbonato de sodio después de lavarse los dientes, mezclando 1/4 cucharadita
de bicarbonato de sodio en 1 litro de agua tibia. - Si el paciente se encuentra en tratamiento de ortodoncia se deben retirar todos los brackets y
bandas de ortodoncia, ya que podrían lastimar los tejidos blandos.
Dra. Mercedes Cerón – Otorrinolaringóloga
CES – FUSM – Mayo Clinic (USA) – University of Western Ontario (Canada)
